세계간호의 역사에 대해 알아보도록 하겠습니다.
간호의 역사란?
지금까지의 간호학이 어떻게 변화되었으며
인류 혹은 사회에 봉사해 왔는지를 내용으로 하는
역사적 발달과정을 의미한다.
1. 원시시대(선사시대)
간호는 자기관리로부터 시작된다. 이는 원시시대의 자기보호본능과 어머니의 모성적 보살핌에서 유래한다. 이 시기 사람들은 만물이 보이지 않는 초자연적인 힘에 의해 지배된다는 애니미즘 이론에 기초하여 질병은 악령에 의해 발생하며 주술과 미신을 통해 치료될 수 있다고 믿었다. 더욱이 부족 내에는 간병인이 한 명도 없으며, 여성은 자녀 양육과 아픈 가족을 돌보는 중요한 책임을 지고 있다.
2. 상고시대
-경험적, 미신적, 마술적, 신화적 치료, 가족 간호, 종교적 믿음이 건강과 질병에 관련된다고 믿었다
1) 바빌로니아 (메소포타미아) : 함무라비 법전('눈에는 눈, 이에는 이' 와 같은 동태복수법을 설명했으며, 의사와 간호사의 의료적 책임과 위생시설과 의료행위에 대한 구체적인 조문을 서술함. 종교와 미신, 마술, 과학 등을 혼합하여 의술 실시)
2) 이집트 : 파피루스는 질병의 원인, 증상, 처방을 담고 있는 세계에서 가장 오래된 의학사전, 임호텝(역사상 최초의 신부이자 의사이며, 이집트에서는 여성의 지위가 다른 동방 국가에 비해 높아 산과 문제는 전문 여성 조산사가 전담)
3) 팔레스타인: 모세의 건강법에 따라 예방의학, 여성의 임신과 분만에 대한 규정하였다.
4) 인도: 아소카왕은 역사상 최초 병원 설립하였고, 힌두교 경전인 베다(Vedas)에는 편도선 절제술과 같은 외과적 치료법이 기술되어 있었고, 아편사용과 예방(예방접종 - 천연두, 말라리아)을 중시하였다. 의사는 모두 ‘브라만’ 이라고 불리는 성직자 계급 출신이었다.
5) 그리스 : 에스클레피우스(치료의 신), 캬듀세우스의 지팡이(지혜와 평화를 의미, WHO의 상징), 히포크라테스(의학의 아버지)
6) 로마: 군대 의학의 발달, 갈랜(해부학의 발전)
4) 중국: 남성우위사상으로 여성의 돌봄 활동은 어려웠다. 다른 나라와 달리 질병의 원인을 자연현상에서 찾고, 자연에서 약을 찾았으며, 혈액순환을 중시하고 맥박, 침, 음양화해, 오행 등을 중시하며 인체의 체질을 일, 일, 달, 소음 등으로 나누었다.
3. 초기 기독교 시대
초기 기독교에서는 기독교 신앙의 영향을 받아 여성들이 자선과 봉사, 계급정신 타파 등을 통해 사회적 지위를 향상시켰는데, 이는 간호학 발전에 큰 영향을 미쳤다.
간호사로 활동하고 있던 로마의 부인들(로마의 귀족 부인들)을 통해 간호사업과 자선사업이 활발히 이루어졌으며 푀베 부인은 간호를 사회봉사로 활용하기 시작하여 환자의 가정을 직접 방문하여 돌보는 최초의 가정간호사로 평가받고 있다. 기독교 초기에는 여성집사를 중심으로 여성집사팀이 구성되었습니다. 이들은 간호를 순전히 기독교적인 이타주의 봉사로 대가없이 실천하였다.
4. 중세 시대
1) 중세 전반기
- 수도원의 간호에 종사하는 수녀들의 수준높은 간호가 제공되었고, 수도원을 중심으로 의료와 간호가 이루어졌으며, 장원의 여주인이 간호사 역할을 하는 봉건제도가 이루어졌다. 또한 중세시대에는 전염병이 신의 섭리로 여겨져 질병의 원인제거나 치료에는 관심이 없었다. 이 시대의 간호는 특수계층에게만 간호교육의 기회가 제공되어 간호인력이 풍부하지 못했으며 조직적인 간호가 이루어지지 않았다.
2) 중세 후반기
십자군 전쟁은 간호사업에 가장 큰 영향을 미치는 사건으로, 전쟁 도중, 전후에 전염병과 사상자에 대응하기 위해 기사간호단과 탁발승단이 창설되었다.
- 기사 간호단 : 전쟁과 간호를 동시에 하였으며 오늘날의 앰뷸런스 서비스를 제공하였다.
- 탁발 승단 (걸인간호단) :자신의 지위와 재산을 버리고, 누더기를 걸치고 다니면서 기독교의 가르침을 따라 전도·간호를 하였다.
5. 근대시대의 간호-간호의 암흑기
1) 종교개혁 : 간호의 암흑기가 시작된 원인이 되었다. 여러 병원과 간호 기관의 폐쇄로 우수한 간호능력을 지닌 수녀들은 병원을 떠났으며 신교의 여성에 대한 인식부족으로 여성의 지위와 사회활동이 국한되었으며, 구교의 세력이 꺾이면서 구교에서 지원하던 간호사업 및 자선사업, 구빈사업이 중단되었다.
2) 사회개혁의 성격을 띤 간호사업 단체 : 간호의 암흑시대를 현대간호의 시대로 연결하는 다리 역할, 직업적 간호로 중요한 전환점이 됨
(1)프랑스 성 빈센트 폴 자선 간호 : 병원 개선과 자선간호를 통해 사회개혁을 실시한 단체, 현대적의미로 방문간호와 사회봉사를 함께 도입한 단체
(2)신교(개신교) 여집사 간호단 : 프리드너, 먼스터 부부가 독일 카이세르베스트 간호사 양성소에서 간호학 훈련 시작하였고 이곳에서 플로렌스 나이팅게일이 유일하게 정규 교육을 받은 곳으로 실용 간호학과 조직적인 간호 교육을 시작하였다. 교육 이후 나이팅게일은 근대 간호학과 간호교육을 확립하였고 군대 위생, 군 병원의 시설, 영양 등의 부분에 혁신을 일으켰다.
- 프로렌스 나이팅게일
나이팅게일의 업적
제1의 간호 혁명, 크림 전쟁 당시 군대 위생 제도 혁신, 군대 행정 및 관리제도 개선으로 당시 환자 사망률이었던 42%에서 2%로 대폭 감소시켰다. 그리고 엄격한 규칙으로 간호사 교육 및 관리하였으며 근대 간호학 및 간호교육 확립하였다. 또한 병원 보고의 도표화 및 질병과 사망의 합리적 분류를 시도하였고, 과학적 간호체계 확립하였다.
